top of page

Kopfschmerzen: Ein Handbuch zur Bekämpfung der häufigsten Ursache für neurologischen Pflegebedarf

Die Spanische Gesellschaft für Neurologie veröffentlicht die vierte Auflage des "Manual de Práctica Clínica de Cefaleas" („Handbuch für die klinische Praxis bei Kopfschmerzen“) mit der Absicht, als Leitfaden für medizinisches Fachpersonal zu dienen, das Patienten mit Kopfschmerzen oder Migräne betreut.


51% der europäischen Bevölkerung geben an, unter regelmäßigen Kopfschmerzen zu leiden und 4% unter chronischen Kopfschmerzen, also solchen, die an mehr als 15 Tagen im Monat Kopfschmerzen haben.

Außerdem leiden mindestens 60 % der Bevölkerung an „Spannungskopfschmerzen“ und 15 % an Migräne, die damit die häufigsten Kopfschmerzarten unter den Kopfschmerzpatienten sind.

Dies sind zwei der Ergebnisse, die im "Manual de Práctica Clínica de Cefaleas" vorgestellt werden, das von der Kopfschmerz-Studiengruppe der Spanischen Gesellschaft für Neurologie (SEN) veröffentlicht wurde.

Es handelt sich um zwei neurologische Erkrankungen, die nach Meinung von Experten die Hauptursache für die Nachfrage in der neurologischen Sprechstunde sind, aber auch eine der ersten in der Primärversorgung. Aus diesem Grund hat die SEN diese Abhandlung mit dem Ziel aktualisiert, Fachleuten eine schnelle und praktische Überprüfung der Empfehlungen für das Management jeder Art von Kopfschmerzen zu ermöglichen.



Kopfschmerzen und  Migräne

Neurologische Neuerungen

Das "Manual de Práctica Clínica de Cefaleas" ist eine Aktualisierung der regelmäßig vom SEN veröffentlichten Leitlinien (die vorherige Ausgabe wurde 2015 veröffentlicht), die auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen beruht.

Diese Ausgabe enthält alle neuen therapeutischen Entwicklungen, insbesondere im Bereich der Migräneprävention. „Besonders hervorzuheben ist die Einbeziehung biologischer Behandlungen, die es zum ersten Mal ermöglicht hat, dass wir präventive Behandlungen haben, die auf die Pathophysiologie der Migräne abgestimmt sind", sagt Dr. José Miguel Láinez, Präsident der spanischen Gesellschaft für Neurologie (SEN).


Das Handbuch richtet sich an niedergelassene oder hausärztlich tätige Ärzte sowie an klinische Neurologen und andere medizinische Fachkräfte, die Menschen mit Kopfschmerzen betreuen.

"Das Ziel bei der Erstellung dieses Manuals war es, dieses Werk zu einem Nachschlagewerk für all jene Kollegen zu machen, ob Neurologe oder nicht, die Patienten mit kraniofazialen oder zervikalen Schmerzen betreuen", betont Dr. Pablo Irimia, derzeitiger Koordinator der SEN Kopfschmerzen Studiengruppe.

Die mit der Aktualisierung beauftragten Fachleute betonen, dass bei der Ausarbeitung die neueste internationale Kopfschmerzklassifikation des Kopfschmerzklassifikationskomitees der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft (IHS) aus dem Jahr 2018 berücksichtigt wurde.

Wie die Autoren erläutern, wurden nicht nur die wichtigsten therapeutischen Fortschritte eingearbeitet, sondern auch die wichtigsten pathophysiologischen und diagnostischen Fortschritte.


Vierte Auflage

Mit dem Ziel, neue Erkenntnisse zu aktualisieren und zu verbreiten, enthält die vierte Auflage dieses Handbuchs über Kopfschmerzen neue Kapitel.

Die Autoren heben die Abschnitte hervor, die sich mit der Praxis der Blockaden als therapeutische Alternative bei multiplen Kopfschmerzen und Gesichtsschmerzen befassen, oder den Abschnitt, der dem Kopfschmerz mit übermäßigem Medikamentengebrauch gewidmet ist.

Letzteres, so erklären sie, ist ein komplexes und häufiges Gebilde, an dem 1-2% der Bevölkerung leiden und dessen Behandlung "nicht immer einfach ist".

"Es wurde nicht nur ein umfassender Überblick über alle Fortschritte der letzten Jahre gegeben, sondern es wurden auch sehr praktische Inhalte hinzugefügt, mit dem Ziel, diese neuen Techniken weiter in die klinische Praxis zu integrieren und dass die Leser eine interventionistischere Rolle bei der Behandlung von Patienten mit Kopfschmerzen übernehmen können", erläutert Dr. Irimia.


Arten von Kopfschmerzen

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gehören Kopfschmerzen zu den häufigsten Erkrankungen des Nervensystems und sind durch wiederkehrende Kopfschmerzen gekennzeichnet.

Es handelt sich dabei um schmerzhafte und behindernde Grunderkrankungen, erklärt die WHO, wie z.B. Migränekopfschmerz, Spannungskopfschmerz und Clusterkopfschmerz.

Sie kann auch durch viele andere Störungen verursacht werden, von denen der übermäßige Konsum von Schmerzmitteln die häufigste ist.

In diesem Handbuch sind die folgenden Kopfschmerzen in Gruppen zusammengefasst:

- Episodische Migräne

- Chronische Migräne

- Kopfschmerz vom Spannungstyp

- Trigemino-autonome Kopfschmerzen

- Andere primäre Kopfschmerzen

- Sekundäre Kopfschmerzen I

- Sekundäre Kopfschmerzen II

- Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch

- Schmerzhafte kraniale Neuropathien und andere Schmerzen im Gesicht

- Andere Kopfschmerzen und Appendix der Internationalen Kopfschmerzklassifikation

Internationale Klassifikation von Kopfschmerzen (ICN-3)

- Kopfschmerzen in besonderen Situationen


Masken und Kopfschmerzen

Viele Patienten, so die Autoren des Handbuchs, haben ihren Arzt wegen einer Verschlimmerung der Kopfschmerzen im Zusammenhang mit der Verwendung der Maske aufgesucht. Einige haben sogar ihre Ärzte um ein Rezept gebeten, um vom Tragen einer Maske an öffentlichen Orten befreit zu werden.

Der SEN warnt jedoch davor, dass das Auftreten dieser Symptome nicht von der Einhaltung der Verordnung SND/422/2020 befreit, die die weit verbreitete Verwendung von Masken in der spanischen Bevölkerung als Maßnahme gegen COVID-19 festgelegt hat.

Daher, so betonen sie, ist das Auftreten von Kopfschmerzen im Zusammenhang mit der Verwendung von Masken kein gerechtfertigter gesundheitlicher Grund, um ihre obligatorische Verwendung auszunehmen.

Von der Spanischen Gesellschaft für Neurologie wird empfohlen, um das Auftreten dieser Arten von Kopfschmerzen zu vermeiden, die Art und Weise des Tragens der Masken zu ändern, immer die Anweisungen des Herstellers zu respektieren, ein Modell der Maske zu identifizieren, das diese Symptomatik minimiert oder vermeidet und / oder die Zeit der Verwendung zu reduzieren.


Sociedad Española de Neurología/EFE – 18.März 2021



bottom of page